Мочеполовая система мужчин уязвима. Каждое видимое изменение половых органов, как и нарушение их функций, должно насторожить. Но особенного внимания заслуживает увеличение яичка у мужчин.
Патология и норма
Яички по форме и размеру похожи на куриное яйцо. От вредного воздействия их защищает мошонка, органы разделены оболочками и кожной перегородкой. На ощупь яички плотные и эластичные, имеют ровную поверхность без бугорков и вмятин. Размеры варьируются от 4 до 6 см по длине, соответственно ширина 2–3,5 см, объем от 12 до 30 см кубических.
Маленькие железы не считаются патологией. По мнению специалистов, это не влияет на половую жизнь и репродуктивную способность мужчины.
При взрослении мальчика тестикулы увеличиваются. Некоторое отличие в размерах одного яичка от другого считается нормой, если разница не более 1 см. Обычно чуть больше левая железа, и располагается она немного ниже. Это физиологическая особенность, которая защищает от трения и травм. В зависимости от возраста и индивидуальных особенностей у мужчин размеры и взаимное расположение тестикул могут меняться. Но вот значительное увеличение яичка свидетельствует о патологии.
Это довольно распространенное осложнение как одностороннее, так и двустороннее. Увеличение размеров мошонки не является самостоятельным недугом, но может быть признаком воспалительного процесса или серьезной болезни. Каждый второй из мужчин встречается с подобными проблемами. Более подвержены патологии люди средних лет и лица пожилого возраста.
Причины увеличения яичка
Значительно увеличиваться яички могут из-за травм и гематом, после механических повреждений и разрывов кожных покровов. Спровоцировать изменения могут хирургические операции на мошонке. Вызвать такие нарушения способен удар, резкое мышечное напряжение брюшного пресса, грубая мастурбация. Частым основанием для того, чтобы яичко увеличилось, бывает перекрут тестикулы. На фоне этой патологии нарушается кровообращение, семенники начинают увеличиваться.
Иногда причиной опухания яичек становится тесное белье, жаркая погода и сильная потливость, чаще — скопление жидкости в тканях, внутривенные инфузии, длительная задержка мочеиспускания. А также можно выделить следующие патологические причины:
- инфекционные заболевания;
- новообразования;
- болезни, не связанные с тестикулами;
- грыжи в паху и мошонке.
Нарушения появляются после перенесенного туберкулеза или сифилиса из-за воспаления придатка или самого яичка, а также абсцесса. Эпидемический паротит ведет к существенному увеличению семенников. Большие размеры не всегда зависят от болезни собственно тестикул. Возможно, это расширение вен на яичках, водянка, грыжа.
Кроме того, встречаются доброкачественные образования на яичках, кистозные разрастания (сперматоцеле). Значительно увеличенный объем мошонки возможен при раке: саркоме и карциноме. Начальная форма не создает дискомфорта и проходит незамеченной. Разрастание опухолей на яичках не только вызывает увеличение их объема, изменяется толщина семенного канатика. Почти половину онкологических болезней обнаруживают в этот период.
Симптомы
Если неожиданно быстро увеличилось яичко, не стоит самостоятельно выяснять причину и ставить диагноз. До осмотра лучше находиться в спокойном состоянии, не делать резких движений, отказаться от тяжелых физических нагрузок. Для выявления причин врач собирает анамнез и анализирует симптомы у пациента.
Если изменяется размер яичек, появляются и другие признаки, свидетельствующие о развитии болезни или патологического состояния:
- дискомфорт, тяжесть в мошонке;
- трудности при посещении туалета;
- сильные боли в железах, приступы тошноты, обильное потоотделение;
- повышение температуры;
- распухание лимфоузлов;
- симптомы варикоза мошонки, боли во время полового акта;
- примесь крови в сперме;
- снижение потенции.
Ушиб и травма вызывают кровоизлияние, мошонка становится синюшной, появляется отечность. Тестикулы при этом плотные, болезненные, увеличены в размере, развивается сильный болевой синдром, возможен шок. При незначительных травмах через некоторое время боль исчезает самостоятельно.
Когда увеличение яичка связано с инфекцией, кожа мошонки краснеет, становится грубой, появляются лишние складки, возможна сыпь. Кроме того, повышается чувствительность и возникают болезненные ощущения, зуд.
Объем одной из желез может быть больше после операции по поводу варикоцеле, если инфекция проникает в мошонку и вызывает осложнения.
Развитие онкологической опухоли характеризуется снижением аппетита, потерей веса, слабостью, появляются боли в нижней части спины и живота. Но такая клиническая картина появляется далеко не на первой стадии заболевания.
Если размер яичек больше нормы, это не всегда опасность для жизни, но все же проблема требует внимания и адекватной терапии. Затягивание с лечением может вызвать прогрессирование болезни, тяжелые осложнения, бесплодие и даже массивный некроз тканей.
Варианты лечения
Если распухло яичко у ребенка, нужно показать малыша педиатру. Такое явление в детском возрасте редко расценивают как норму. Выбор терапии зависит от причины и стадии болезни. Самая простая тактика – выжидательная. Она возможна, если виной являются физиологические причины, например, неопущение яичек в мошонку при внутриутробном развитии.
Возрастные изменения проявляются у лиц пожилого возраста. Опухание тестикул возможно при воздержании в течение длительного времени. В этом случае допустимо самостоятельное наблюдение.
Если через определенное специалистом время состояние не нормализовалось, показано медикаментозное лечение. Такой способ подходит в случае воспаления. От инфекционного агента назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, а также противогрибковые средства. Комплексная терапия включает иммуномодуляторы и витамины, симптоматические лекарства: болеутоляющие, для снижения температуры, спазмолитики. Если расширены сосуды (1–2 стадия варикоцеле) назначают антикоагулянты, препараты улучшающие микроциркуляцию, венопротекторы.
Радикальный способ выбирают при тяжелой патологии: гидроцеле, варикоцеле, сперматоцеле.
Самое опасное состояние – это перекрут яичек. Он требует безотлагательной помощи. Если пациент сразу же обратился к врачу, специалист сможет провести раскручивание вручную. При запущенном состоянии разовьется некроз тканей, необходимо удаление яичка. Новообразования лечат хирургически, а затем проводят сеансы химио- и радиотерапии.
