Причины и методы лечения парафимоза

Лечение парафимоза нельзя откладывать. Сдавливание крайней плотью головки члена у мальчиков и взрослых мужчин может привести к серьезным последствиям.

Парафимоз это заболевание, при котором головка пениса сдавливается и ущемляется крайней плотью. Такое смещение происходит при половом акте и мастурбации. Парафимоз сопровождается сильной болью и воспалением (баланопостит). Если не принять меры сразу, то нарушение кровообращения в головке приведет к необратимым изменениям – гангрене и отмиранию тканей органа – поэтому парафимоз считается острым заболеванием. Оно требует немедленного лечения.

Как проявляется парафимоз

Проявлений заболевания невозможно не заметить. Обычно парафимоз у мужчин начинается остро с типичными симптомами:

  • отечность в пораженной области;
  • увеличенная головка пениса;
  • затруднение и задержка выведения мочи;
  • признаки интоксикации, особенно при инфекционном процессе;
  • болевой синдром, усиливающийся при мочеиспускании или прикосновении.

Некоторое облегчение у мужчин наступает, когда больной занимает вынужденное положение. Он сидит с расставленными ногами и немного наклоняет туловище кпереди.

У пациента, страдающего парафимозом, меняется цвет мочи, иногда отмечается пиурия (появление в ней гноя). Время от времени повышается температура, а при пальпации обнаруживаются увеличенные паховые лимфатические узлы.

Типичные последствия парафимоза – ухудшение потенции и снижение яркости ощущений во время полового акта.

На фоне патологии под крайней плотью скапливается смегма. В ней поселяются бактерии, развивается инфекционный процесс – баланопостит. Хроническая его форма может спровоцировать онкопатологию.

Самый неблагоприятный признак парафимоза – внезапное прекращение боли. Это свидетельствует об отмирании нервных окончаний и развитии некроза. Головка полового члена становится сначала синюшной, потом черной. В этом случае консервативные методы терапии не приносят результата, и чтобы избежать сепсиса, член приходится ампутировать.

Причины патологии

Основной причиной заболевания считают фимоза. При этой патологии крайняя плоть сужена и полностью обнажить головку пениса невозможно.

Кроме того, парафимоз провоцируют такие состояния и патологии:

  • травмы полового органа во время секса;
  • насильственное оголение головки пениса у маленького ребенка;
  • прокалывание крайней плоти (пирсинг);
  • аллергия;
  • сахарный диабет;
  • ожоги и рубцовые изменения полового члена;
  • врожденные патологии соединительной ткани;
  • осложнение после цистоскопии или катетеризации;
  • нарушение правил интимной гигиены;
  • сифилис.

Парафимоз у мальчиков иногда возникает при частой мастурбации.

Фимоз и парафимоз связаны между собой. Фимозом называют проблемы с обнажением головки пениса. Он первичен. А уже потом нарушение кровотока и инфекции приводят к парафимозу.

Фимоз бывает патологическим и физиологическим. В последнем случае он отмечается у большинства мальчиков (3-7 лет). Потом в норме происходит самостоятельное раскрытие крайней плоти. Родители не должны форсировать события и делать это насильственным путем.

Лечение физиологического фимоза не требуется, необходимо только постоянное наблюдение. Но при воспалении и болезненности следует сразу обратиться к врачу, так как самолечение опасно – патологические процессы могут усугубиться.

Классификация

По МКБ-10 фимоз, парафимоз и избыточная крайняя плоть имеют кодовый номер 47. У патологического фимоза четыре стадии развития. Первые симптомы проявляются, только когда пенис находится в состоянии эрекции. Тогда головка открывается с трудом. На второй стадии открытие затрудняется в состоянии покоя, во время возбуждения это становится невозможным.

Когда головка полового члена не может пройти через крайнюю плоть ни в каком виде, диагностируют третью стадию. Но проблем мочеиспускания пока не отмечается, а болезненность выражена не сильно. На последней стадии происходит настолько сильное сужение, что головка не может выходить даже незначительно. Появляется болезненность, в том числе и при мочеиспускании. Цвет мочи становится темнее, она мутнеет.

Физиологический процесс отличается от патологического одним основным симптомом. В первом случае выход мочи совершается свободно, и она не заполняет препуциальный мешок. Любое нарушение опорожнения мочевого пузыря считается патологией.

Принципы лечения парафимоза

При парафимозе больного должен осмотреть врач. Лечение необходимо начать безотлагательно. Первую помощь можно оказать еще в домашних условиях, до приезда специалиста. Для этого нужно

  • приложить холод или гипертонический компресс;
  • наложить давящую эластичную повязку;
  • сделать укол с гиалуронидазой;
  • использовать средство для местной анестезии.

После таких манипуляций состояние больного немного улучшается. Снижается отечность, воспаление и боль.

В клинике практикуется два вида вправления фимоза. Сначала используются консервативные методики, но они могут помочь только при своевременном обращении. Для лечения назначаются мази с кортикостероидами. Препараты снимают отечность и другие признаки воспаления, ускоряют заживление микротрещин. Но при нарастающей симптоматике такая помощь лишь отсрочит ухудшение. Помогает быстро только операция.

Врач под местной анестезией вправляет парафимоз, используя препарат-смазку. При сильном отеке требуется предварительная пункция для выведения избытка жидкости. Другой способ снять припухлость – аппликации с раствором высококонцентрированной глюкозы. После операции пенис обрабатывают дезинфицирующими растворами, а при необходимости используют смягчающие средства.

В запущенных случаях парафимоза необходима операция.

Для того чтобы лечить парафимоз, применяют круговое иссечение крайней плоти. Проводится циркумцизия или обрезание.

Современные способы терапии – лазер и радионож. Эти манипуляции малокровны, не вызывают сильной болезненности и не требуют длительного восстановления. Для профилактики воспаления и инфицирования пациент проходит курс антибактериальной терапии.

Профилактика парафимоза

Парафимоз у детей и взрослых, в отличие от фимоза, развивается очень быстро. Чтобы не допустить его, следует выполнять определенные правила:

  • обязательный осмотр 1-2 раза в год (при диагностированном сахарном диабете не реже одного раза в три месяца);
  • защита паховой области от ударов и травм;
  • своевременная терапия половых инфекций;
  • воздержание от половых контактов с непроверенными партнерами, особенно при алкогольном опьянении или употреблении наркотиков.

Важную роль в профилактике патологического парафимоза у дошкольников играет обучение элементарным правилам гигиены в домашних условиях. В противном случае возможны серьезные последствия включая психологические комплексы, затруднения при половом акте и даже развитие рака.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

16 + восемнадцать =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector